闌尾腫瘤少見病！我院順利完成(chéng)一例腹腔鏡下闌尾粘液腫瘤切除術

   “闌尾炎”是最喝頻為人熟知的一種(zhǒng)疾病很多人聽過(guò)急性闌尾炎或慢性闌尾炎這(放姐zhè)是因為闌尾出現“炎症”了，需要治療但當被(bèi)醫生診斷為章個“闌尾粘液性腫瘤”時(shí)很多人會(h兒北uì)産生疑問？闌尾竟然還(hái)能(n拍們éng)有腫瘤？

    &nb小商sp;  近日，東營鐵少鴻港醫院普外科姜玉坤主任醫師帶領團隊，成(chéng)功為長分一名男性患者實施了“腹腔鏡下闌尾腫瘤切除術”。這(zhè)也是我院首黃秒例闌尾腫瘤切除術。

圖為姜玉坤主任醫師手術中

    &nb紅很sp;  據了解，患者鄒先生，2年前有闌尾炎病史，曾在師大東城某醫院住院保守治療。1月前再次出現右下腹機森疼痛，行結腸鏡檢查發(fā)現闌尾開(kāi)口處腫脹，B超動木提示闌尾腫大，在社區醫院給予保守治療未見好(hǎo)轉。經(歌話jīng)别人介紹找到(dào)不愛姜玉坤主任醫師就(jiù)診。經(jīng)問診後(hòu)，以“慢性問森闌尾炎”收入外一科。

       入院後(房放hòu)，姜玉坤帶領團隊積極術前準備什訊，在手術步驟、需要防止發(fā廠玩)生的損傷等方面(miàn)做了詳細預案後(h朋在òu)，為患者施行手術。術中探查發(fā)現闌尾明顯增粗，腫大明顯問媽，約2.5*6cm大小，漿膜完整，張力高，質地硬，周圍無滲出，術中厭明診斷闌尾腫瘤可能(néng)性大，行腹腔鏡闌尾切除+部分盲腸切除術，秒暗在腹腔鏡下將(jiāng)闌尾及腫物完整切除。

      手術曆時(shí)2個小時(shí)通又順利完成(chéng)，目前病人順利康複出院，病理診斷為闌尾粘液性河們囊腫。

專家解讀

      姜玉坤介紹，闌尾黏液性腫瘤河長較罕見，在手術切除的闌尾标本中約占0.43%。從臨床表現來看，其起(qǐ)到現病緩慢且腹痛為隐痛，無急性感染時(shí)，症狀和體征似醫匠慢性闌尾炎，常難以診斷；體積較大時(shí)可在體檢樹那中發(fā)現完整、周圍無粘連的美志橢圓形腫物。闌尾黏液囊腫由闌尾病變而來，易誤診為常見民西的闌尾膿腫，誤診率高達94.6%。CT及B超檢查是闌尾粘液性腫瘤與其他病算女變鑒别的重要手段。在闌尾黏液性腫瘤病例中，約有10%為惡性型，囊腫破裂後(事舞hòu)可在腹膜上種(zhǒng)植形成(ché城學ng)腹膜假黏液瘤，手術後(hòu這鐵)容易複發(fā)。

科普小知識：闌尾黏液性腫瘤

A:闌尾黏液性腫瘤是一種(zhǒng)罕見的良性腫瘤時鐵，也稱為闌尾黏液囊腫。

     舊讀; 闌尾黏液性腫瘤通常由闌尾黏液腺細胞産生，以産生黏液為特征，且腫瘤中含有大北見量的黏液。闌尾黏液性腫瘤一般生長(cháng)緩慢，多數情況下不會(hu路月ì)引起(qǐ)症狀，一旦腫瘤增大，可能(néng)會(huì)引起(qǐ)兒女腹痛、腹脹、腸梗阻等症狀。

      闌尾粘液性腫瘤通常需西民要手術治療，對(duì)于較小的闌尾黏液性腫瘤，可以采用腹腔鏡冷劇手術或開(kāi)腹手術切除。對(duì)于較大的腫瘤，可能(néng)需身房要開(kāi)腹手術切除，并可能(néng)涉及腸道(廠紙dào)的切除和吻合。在手術後(hòu)，通常需要站什進(jìn)行術後(hòu)觀察和随訪，冷鐘以确保腫瘤完全切除，并且沒(méi)有出現并發(fā)症。如果切舞中除的腫瘤較大或存在惡性變化的可能(néng低少)，可能(néng)需要進(jìn)行放療或化療等治療，以預防腫瘤複發(f術歌ā)或轉移。

 （供稿：普外科&nbs化東p;   審核：黨群工作部）