随著(zh月風e)CT影像技術的快速發(fā)展,加上人們健康意識增強,越來醫笑越多的人選擇定期健康查體,結果發(fā)現了很多肺結節。肺結節是什麼(me)?城算需要做手術嗎?今天,東營鴻港醫院外一科學(xué)科帶頭人、主任票靜醫師、徐銀祥教授跟大家聊一聊,讓人憂慮的“肺結節”。
1、肺結節是肺組織内出現的局竈性圓形或類圓形密度增高影,可機開能(néng)與長(cháng)期吸秒低煙、慢性炎症刺激、免疫等因素有關。
&體花nbsp; 肺結節可以通過(guò)穿刺病理檢查獲得明确診斷,但是肺穿刺會(huì)來坐給患者帶來創傷、損害,甚至出現氣胸、出血、感兒匠染、腫瘤細胞擴散轉移等嚴重并發(fā)症,所以,在實際臨床工作中筆也很少被(bèi)采用。目前的高分辯率CT對(duì)肺部結節的大小、性質的判去鐵斷提供很多高價值信息。
2、絕大部分肺結節病人沒(méi)有明顯症狀,通常秒計根據結節的大小、形态、密度等特征進(jìn)行綜合分析判舊個斷。
肺結節的大小雖然是重要的參考指标,照民然而,結節大小并不是肺結節判斷性質、決定手術的唯一标準。比如,一個完全鈣化的鐵書結節,即使10mm以上,仍然不需要手術治療,相反低工,結節本身可能(néng)并不大,如果出現明顯的惡性特征,或者有肺癌的家族史麗議,這(zhè)樣(yàng)的小結節也需要提高警惕,甚至手術一慢幹預。專科醫生通常會(huì)根據患者的東體病史、臨床表現、肺部CT影像特征等進(jìn)行綜合分林日析判斷,決定是否需要手術治療。
3、肺結節是否需要手術切除?影響因素你學很多,其中肺結節大小是一個很重要的參考因素這光。
議車 研究表明,肺結節大于8mm,一般都(dōu)需要手術切除,以免不身贻誤早期肺癌;6~8mm肺結節,需要密切觀察,根據具體情少又況,每隔3個月或6個月定期複查。如果發(fā)現肺結節有密度、形态這廠,或大小變化,還(hái)是主張手術治療。需要注意的是,個自即使肺結節直徑6~8mm,如果CT影像出現比較明顯的惡性特征,比如,胸膜牽拉、國討空泡、分葉、毛刺、血管扭曲,或者懂笑結節密度增高等,仍然需要手術切除病竈。
&nb村年sp; 4、直徑6mm以下的肺結節,大部分是良性病變,很少一部分是早期鐘和肺癌,專科醫生會(huì)認真仔細甄别。
大部分是需要動态觀察的,如果結節沒(méi)有增大,做到你醫(dào)定期複查,複查發(fā)現結節增大,或出現惡性腫瘤特征,應該積極見見手術治療;對(duì)于那些可疑惡性的肺結節,需要積極早期幹預。吧金也就(jiù)是說(shuō),無論肺結節多大船師,高度懷疑肺癌的結節,都(dōu)應當盡快進(j嗎算ìn)行手術治療,以免贻誤病情。
徐銀祥,胸外科主任醫師,外科學(xué)教授鄉些,醫學(xué)博士,碩士研究生導師,東營鴻港醫院外一科學(xué)拿熱科帶頭人。從醫44年,專業理論豐富、技術精湛,熟練完成(chéng)肺、食管小時、心髒、大血管等多種(zhǒng)複雜、大型、特大型手紙長術7600多例,在東營地區率先開(kāi)展單孔胸腔鏡精準肺段切除等40餘項新技術。
徐銀祥教授強調說(shuō),查體中發(fā)現小厭相的肺結節,大部分是良性結節,惡性結節比較少,所以當我們發(fā)很爸現肺結節,不用過(guò)于擔心,電玩更不要恐慌,應盡早到(dào)醫院就(jiù)診,有經(唱人jīng)驗的專科醫生會(huì)綜合分析就靜判斷給出是否手術的建議,避免遺漏掉早期惡性病變。
(供稿:胸外科主任醫師 徐銀祥)